OCT MEMBRANA EPIRETINICA PRE
OCT MEMBRENA EPIRETINICA POST
Ricostruzione del profilo maculare dopo l’asportazione della Membrana Limitante Interna
PRIMA: Pucker Maculare con trazione della struttura maculare con edema intraretinico
DOPO: Ristrutturazione della morfologia maculare e degli strati retinici
OCCHIO SINISTRO: Intervento di Ptosi Palpebrale Congenita (abbassamento della palpebra dalla nascita) eseguito in anestesia topica (utilizzando gocce anestetiche) in chirurgia ambulatoriale. La procedura è stata eseguita ab interno, senza cicatrici e con immediata riabilitazione funzionale.
Esame eseguito OCT.
OS: Profilo retinico foveale alterato per morfologia struttura e reflettività . Si osserva ampio distacco sieroso del neuroepitelio convolgente l’intera regione foveale associato a distacco dell’EPR in sede subfoveolare.
Diagnosi: Corioretinopatia sierosa centrale.
Corioretinite
PRE -TAIOFTAL iniezione intravitreale
OS: Profilo retinico foveale alterato per morfologia, struttura e reflettività . Cisti intraretiniche multiple ed aree di iperreflettività negli strati intraretinici. Edema maculare diabetico
POST-TAIOFTAL iniezione intravitreale
OS: Ripristino della normale depressione foveale ; cisti intraretiniche assenti ; persiste lieve iporeflettività degli strati retinici esterni.
OD: Profilo retinico foveale alterato per morfologia struttura e reflettività.
Si osserva perdita della normale depressione foveale , iporeflettività degli strati retinici esterni, aumento dello spessore maculare per la presenza di membrana epiretinica aderente alla superficie retinica.
Diagnosi: pucker maculare
pucker maculare
OD: Lieve irregolarità del profilo retinico con ripristino della normale morfologia . Persiste iporeflettività degli strati retinici esterni.
Diagnosi: Esiti di peeling in pucker maculare
esiti pucker
Negli ultimi 20 anni la tecnologia di indagine più evoluta per lo studio della retina e del nervo ottico è stata certamente la Tomografia a Coerenza Ottica comunemente denominata OCT.
Questo esame permette di analizzare la retina, soprattutto la parte centrale (macula), fornendo immagini di scansioni (sezioni trasverse) con una definizione altissima
L’OCT può essere paragonato ad un vero e proprio esame istologico in vivo, fino allo studio dei fotorecettori le cellule deputate alla visione.
L’OCT ci dà informazioni sullo spessore della retina, sulla sua morfologia e sul rapporto tra i vari strati che la compongono. È un esame non invasivo, che non comporta contatto ed è privo di effetti collaterali.
Si possono studiare, esaminare e curare con tecniche mininvasive malattie e aree della retina come la macula, fino a poco tempo fa considerate non trattabili quali membrane epiretiniche, foro maculare, retinopatia diabetica e trombosi venosa retinica.
Oggi questa tecnologia, già evoluta, si è arricchita ed è stata perfezionata con lo studio (non invasivo e senza coloranti) della circolazione sanguigna della retina e della coroide.
Con questo esame si possono approfondire, monitorare e curare meglio tutte le malattie retiniche dalla retinopatia diabetica alle malattie senili quali maculopatia atrofica e degenerazione maculare emorragica legata all’età.
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Casa di Cura “Suore dell’Addolorata”
Unita’ Funzionale di Oculistica
Convenzionata con il SSN
Via Manzoni 13 Pisa tel 05045075
resp. dr Dario Severino
dr Silverio Rizzuto
Prof Federico Garzione
dr Guido Meucci
dr Andrea Panelli
dr Augusto Grossi
email: info.addolorata@addolorata.it
darioseverino@gmail.com
Roma Gammamedica – via Poma 2 – 063728555
Prof Federico Garzione email: federicogarzione@gmail.com
Prof Dario Severino email: darioseverino@gmail.com
Genova Centro Medico De Amicis – via De Amicis 6 – tel 0105451954
prof Dario Severino email: darioseverino@gmail.com
dr Andrea Panelli email: andrea.panelli1@virgilio.it
Salerno Gammamedica – Corso Vittorio Emanuele 140 – tel 0974.62397
prof Federico Garzione email: federicogarzione@gmail.com
Cosenza – Centro Oculistico Iris – Via Gaetano Salvemini tel 0984 32775
dr Silverio Rizzuto email: dottrizzuto@centrooculisticoiris.it
Palermo – Studio Oculistico Severino c/o Pamafir Via S. Lorenzo, 75, Palermo tel 091 6110555
Prof Dario Severino email: darioseverino@gmail.com
Di seguito i risultati a distanza che comprovano l’efficacia e la stabilità dei risultati con l’utilizzo di Taioftal, mediante iniezione intravitreale, per la cura degli edemi nella maculopatia diabetica e negli esiti della trombosi venosa retinica.
Si tratta di un farmaco a base di cortisone (Triamcinolone Acetonide) che funziona come AntiVEGF, antiedemigeno ed antiinfiammatorio.
Nella casistica studiata (50 pazienti) non si sono riscontrate complicanze oculari (cataratta e/o glaucoma, infezioni) ne complicanze sistemiche.
Questi risultati a distanza di un anno confermano la stabilità dell’efficacia se soprattutto nei diabetici sono controllati i fattori di rischio quali diabete, assetto lipidico, funzione renale e ipertensione sistemica.
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Il rischio di cecità’ da degenerazione maculare correlata all’ eta’ è, secondo uno studio americano, ridotto dall’assunzione di carotenoidi
Un gruppo cento mila persone sopra i 50 anni sono state seguite per 26 anni ed è stato dimostrato che il rischio di maculopatia si riduce del 40 per cento se sono presenti i giusti livelli di luteina/zeaxantina.
La conclusione dello studio ci dice infine di abolire il fumo, assumere adeguata vitamina C ed E , carotenoidi. Questi ultimi sono presenti nelle patate dolci, carote, lattuga romana, zucca, melone cantalupo, peperoni rossi,albicocche essiccate,piselli, broccoli.
La maculopatia puo’ essere diagnosticata con OCT (Tomografia Ottica Computerizzata).
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